Selon la Classification internationale des maladies, l'ostéochondrose appartient au groupe des maladies du système musculo-squelettique, principalement de la colonne vertébrale et du tissu conjonctif.
En raison de l’usure, de l’effondrement et de l’aplatissement, le disque intervertébral perd avec le temps sa fonction d’absorption des chocs et de protection. L'espace intervertébral se rétrécit, comprimant les nerfs radiculaires et les vaisseaux sanguins. Cela entraîne divers symptômes désagréables qui obligent à consulter un médecin.
Sur la base de la localisation, une distinction est faite entre l'ostéochondrose cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et étendue. L'ostéochondrose la plus fréquemment diagnostiquée est l'ostéochondrose lombaire (plus de 50 % des cas), cervicale (plus de 25 %) et généralisée (environ 12 %).
Symptômes de l'ostéochondrose.
- douleur dans différentes parties de la colonne vertébrale; Dysfonctionnement des organes innervés
- nerfs de la zone affectée de la colonne vertébrale;
- Mal de tête;
- Troubles et perte des réflexes tendineux (musculaires) (ils peuvent être augmentés, diminués, inégaux ou pas évoqués du tout).
Au stade de l'anamnèse, le médecin évalue les symptômes inhérents à chaque segment du système musculo-squelettique.
Ainsi, avec l'ostéochondrose cervicale, on observe des maux de tête, aggravés par la rotation du cou, des vertiges, des « taches » vacillantes dans les yeux, des évanouissements et autres. Parfois, les maux de tête s'accompagnent de nausées ou de vomissements, de sensations de bruit dans la tête, de bourdonnements d'oreilles, d'une vision floue sous forme de scintillement, de douleurs dans les yeux et éventuellement d'une sensation de corps étranger dans la gorge.
Avec ostéochondrose lombaire - douleur aiguë (« tiraillement ») dans le dos et en dessous, engourdissement des jambes, dysfonctionnement des organes urogénitaux. L'ostéochondrose de la colonne thoracique se caractérise par des douleurs dans la région interscapulaire. La douleur dans la poitrine prend souvent la forme d'une ceinture et peut être ressentie au niveau des côtes.
Causes de l'ostéochondrose.
L'ostéochondrose est une conséquence du vieillissement biologique de l'organisme. À mesure que le disque intervertébral s’use, s’effondre et s’aplatit avec le temps, il perd sa fonction d’absorption des chocs. L’espace intervertébral se rétrécit et les nerfs radiculaires et les vaisseaux sanguins s’y retrouvent piégés. Cela conduit aux symptômes désagréables mentionnés ci-dessus.
Les autres causes de cette maladie comprennent :
- mode de vie sédentaire et sédentaire;
- charges excessives (levage d'objets de masse importante, surcharge physique) ;
- maladies auto-immunes ;
- Troubles métaboliques avec obésité critique ;
- déséquilibre du calcium dans le corps;
- Grossesse (provoque une ostéochondrose chez la femme en raison d'un manque de calcium dans le corps et d'une répartition insuffisante du poids corporel croissant par rapport à l'axe vertical);
- blessures à la colonne vertébrale;
- Pieds plats ou port de chaussures à talons trop hauts au quotidien ;
- Caractéristiques du mode de vie domestique ou professionnel (debout longtemps, assis sur des meubles inconfortables, dormir sur un matelas inconfortable, etc.).
Une conséquence courante de l'ostéochondrose est la formation d'une hernie discale, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. Selon le degré de complication, les symptômes peuvent varier de légers à graves.
Diagnostic.
Le diagnostic d’« ostéochondrose » est le plus souvent posé par un neurologue. Lors de l'examen initial, le médecin procède à un examen lié aux plaintes du patient concernant des douleurs ou une mobilité limitée de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale du patient est examinée en position debout, assise et couchée, au repos et en mouvement.
La palpation de la colonne vertébrale permet de compléter les données de l'examen (présence ou absence de déformation) et de déterminer la localisation, l'étendue et la nature de la douleur. La palpation révèle une tension dans les muscles situés près de la colonne vertébrale. Il est demandé au patient de se pencher ou de s'accroupir pour déterminer l'amplitude de mouvement dans différentes parties.
Le diagnostic final est posé par un neurologue sur la base d'un examen physique et des résultats d'une radiographie, d'une tomodensitométrie ou d'une IRM. A l’aide de ces examens, l’étendue des dégâts est déterminée, le diagnostic est précisé et des pathologies cachées sont révélées. Après le diagnostic, le médecin traitant détermine les tactiques de traitement et sélectionne la méthode de traitement la plus efficace.
Traitement de l'ostéochondrose.
La première étape du traitement est le soulagement de la douleur. À cette fin, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits au patient. Il est à noter que la prise de ces médicaments est déconseillée sans prescription médicale, car la plupart d'entre eux ont un effet néfaste sur le tractus gastro-intestinal.
Le traitement ultérieur de l'ostéochondrose peut être conservateur ou chirurgical, selon la gravité et le stade avancé de la maladie. A titre de traitement médical, on prescrit également au patient des vitamines B et des relaxants musculaires, par exemple la tolpérisone, pour soulager l'hypertonie musculaire et soulager la douleur. Dans certaines situations, le médecin peut recommander une thérapie physique.
Une fois la douleur soulagée, c'est-à-dire que les symptômes de la maladie se sont atténués, il est recommandé au patient une physiothérapie et un massage. Les exercices physiothérapeutiques permettent de renforcer le corset musculaire de la colonne vertébrale, de développer la souplesse des ligaments et ainsi d'élargir l'amplitude des mouvements. En renforçant les muscles, les racines nerveuses sont décomprimées, ce qui normalise la circulation sanguine et le métabolisme au niveau des disques intervertébraux. Cela réduit considérablement la douleur dans la colonne vertébrale. Un massage thérapeutique, quant à lui, soulage les spasmes musculaires. Les traitements controversés qui ne font pas partie de la médecine traditionnelle comprennent la thérapie manuelle, l'ostéopathie et la réflexologie.
Il convient également de noter que l'ostéochondrose, comme toute maladie chronique, connaît des périodes d'exacerbation et de rémission. Des douleurs surviennent parfois selon la saison ou les conditions météorologiques. Connaître les caractéristiques de votre corps vous permet de prévenir à l'avance les exacerbations.
Prévention de l'ostéochondrose.
La recommandation la plus importante pour ceux qui souhaitent maintenir la santé du système ostéoarticulaire est un régime orthopédique. Il est important d’apprendre à s’asseoir correctement, à se tenir debout correctement, à soulever et à transporter des objets lourds et à dormir. Par exemple, il est conseillé au patient d'éviter les meubles rembourrés, y compris pour dormir. La chaise de travail doit avoir un support lombaire. Il n'est pas recommandé de rester longtemps dans la même position ; Il est conseillé de s'échauffer régulièrement. Il n'est pas recommandé de soulever et de transporter des objets pesant plus de 15 kilogrammes. Il est recommandé de réaliser chaque matin des exercices courts de 15 à 30 minutes pour échauffer les muscles.